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口腔綜合考試大綱

考試形式和試卷結構

一、試卷滿分及考試時間

本試卷滿分為300分。考試時間為180分鐘。

二、答題方式

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內容結構

1、口腔頜面外科學約31%；

2、口腔內科學(含牙體牙髓病學、牙周病學、口腔黏膜病學)約31%；

3、口腔修復學約28%；

4、口腔正畸學約10%；

四、試卷題型結構

1、A型題：82題，每題2分，共164分；

2、簡述題：7題，每題8分，共56分；

3、分析題：4題，每題20分，共80分；

口腔頜面外科學考試大綱

第一章緒論

了解世界和我國口腔頜面外科學的發展。

第二章口腔頜面外科基礎知識與臨床檢查

了解口腔頜面外科的臨床檢查。

第三章口腔頜面外科麻醉、鎮痛及重癥監護

掌握內容：口腔頜面外科局部麻醉的基本理論（包括藥物種類、濃度、劑量和腎上腺素的作用）、操作方法、局部麻木并發癥的防治。

熟悉內容：頜面外科全身麻醉的特點，常用的幾種全身麻醉方法。

了解內容：全麻術后護理及拔管指征。

第四章牙及牙槽外科

掌握內容：牙拔除術的力學原理；牙拔除術的適應癥、禁忌癥、并發癥的防治及牙拔除術的基本步驟和手術操作方法；各類牙拔除的特點以及舌系帶矯正術的基本原則和方法。

熟悉內容：種植義齒及種植外科的基本知識。

了解內容：拔牙創的愈合過程，牙槽嵴增高術等修復前牙槽外科手術。

第五章口腔種植外科

熟悉內容：種植義齒及種植外科的基本知識。

第六章口腔頜面部感染

掌握內容：冠周炎、頜面部諸間隙感染；口底峰窩組織炎；化膿性骨髓炎；放射性頜骨骨髓炎；淋巴結炎等疾病的原因、臨床特點和治療原則。

熟悉內容：顏面部癤癰的并發癥及其治療特點以及頜面骨結核的臨床表現及治療特點。

第七章口腔頜面部損傷

掌握內容：口腔頜面部損傷的特點，軟組織清創縫合處理原則，頜骨骨折，顴骨和顴弓骨折的診斷、處理原則。骨折的復位和堅固內固定技術。

熟悉內容：口腔頜面部損傷的急救處理原則，如窒息的緊急處理，出血、休克的搶救，顱腦損傷的初步判斷等。牙及牙槽骨損傷的診斷和處理。

了解內容：骨折愈合過程；軟組織損傷的分類及臨床表現，交通傷及灼傷的傷情特點及治療原則。鼻骨骨折的診斷和處理原則。

第八章口腔頜面部腫瘤

掌握內容：口腔頜面部腫瘤的基本概念，各種診斷、治療及預防措施。頜面部軟、硬組織囊腫及良性腫瘤，如皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、甲舌囊腫、鰓裂囊腫、牙源性囊腫、牙齦瘤、造釉細胞瘤、血管瘤、骨化性纖維瘤等。口腔頜面部惡性腫瘤的臨床特點和治療原則。如舌癌、頰癌、齦癌、上頜竇癌、骨肉瘤、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤等。

熟悉內容：表皮樣囊腫、色素痣、淋巴管瘤、纖維瘤、骨巨細胞瘤等的臨床表現特點和治療原則。良惡性腫瘤的鑒別診斷。惡性腫瘤的綜合治療原則，如術前、后的化療、放療和腫瘤的熱療，免疫過繼療法等。

第九章唾液腺疾病

掌握內容：涎腺炎癥的診斷和治療原則，涎腺混合瘤及腺淋巴瘤的臨床表現，診斷和治療原則。涎石病和舌下腺囊腫的臨床表現及治療原則。

熟悉內容：涎腺其它良性和瘤樣病變、淋巴上皮病及涎腺惡性腫瘤的診斷、鑒別診斷和處理原則。涎腺區惡性腫瘤診治的無瘤原則。

第十章顳下頜關節疾病

掌握內容：顳下頜關節強直的分類，臨床表現及處理原則。

熟悉內容：顳下頜關節紊亂的新概念和顳下頜關節紊亂病的分類、癥狀、診斷和處理原則，顳下頜關節脫位的診斷和處理。

了解內容：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現及治療方法。

第十一章頜面部神經疾病

掌握內容：三叉神經痛的診斷要點及常用治療方案。

熟悉內容：面神經麻痹的治療原則。

了解內容：三叉神經痛的發病機理以及蝶腭神經痛及舌咽神經痛、面肌痙攣的臨床特點。

第十二章先天性唇腭裂與顱面裂

掌握內容：唇腭裂的分類，單側唇裂整復的旋轉推進瓣法，腭裂整復術的手術設計和基本操作步驟。

熟悉內容：唇腭裂的序列治療概念、治療計劃。唇腭裂整復術前、后處理。

了解內容：唇腭裂的病因學研究。腭裂術后并發癥的防治及語音矯治。

第十三章牙頜面畸形

掌握內容：牙頜面畸形的概念。正頜外科的定義、治療原則與矯治步驟。

熟悉內容：上下頜骨發育性畸形的臨床表現與治療方法。

了解內容：常用正頜外科術式與適應征。

第十四章牽張成骨技術在口腔頜面外科的應用

掌握內容：牽張成骨的生物學基礎。牽張成骨的臨床過程、適應證、操作程序及方法。

熟悉內容：牽張成骨的并發癥及其對周圍組織的影響。

第十五章口腔頜面部后天畸形和缺損

掌握內容：頜面外科常見的組織移植方法和原理。如游離皮片移植，皮瓣移植、骨移植等。

熟悉內容：頜面整形外科的特點和基本原則，頜面整形外科的基本方法和手術設計的基本原則。

了解內容：肌皮瓣、吻合血管的游離組織瓣在頜面部缺損整復中的應用，各類畸形及缺損的整復方法。

第十六章功能性外科與計算機輔助外科

掌握內容：實施功能性外科的原則。計算機輔助外科的基本概念和原理。

熟悉內容：計算機輔助外科的內涵和目標。

口腔修復學考試大綱

一、口腔修復學的定義與任務，口腔修復學工作內容，口腔修復學發展趨勢。

二、牙體缺損

1．牙體缺損的病因，牙體缺損修復體的種類。

2．牙體缺損的修復原則。

3．牙體缺損修復體的固位原理及臨床應用。

4.固定修復印模技術的基本要求。

5.常用的比色方法及比色的基本條件和要求。

三、牙體缺損的修復

1.鑄造金屬全冠適應癥和牙體預備方法。

2.烤瓷冠的金瓷結合機制、備牙方法及常見問題的預防和處理。

3.全瓷冠的材料分類和全瓷冠的結構、備牙方法。

4.嵌體的特點和適應癥。

5.樁核的組成、分類和牙體預備。

6.貼面的種類和適應癥。

7.粘接劑及粘固劑的選擇與使用。

8.牙體缺損修復后可能出現的問題和處理。

四、固定義齒

1.固定義齒的組成和類型。

2.固定局部義齒的生理基礎及適應癥。

3.固定局部義齒的設計。

4.固定義齒的固位和穩定。

5.固定局部義齒修復后可能出現的問題及處理。

五、可摘局部義齒

1.可摘局部義齒的適應癥、優缺點、支持方式、與固定及種植義齒修復的特點比較。

2.牙列缺損的Kennedy分類。

3.可摘局部義齒的模型觀測。

4.可摘局部義齒的組成及其作用。

5.可摘局部義齒設計的基本要求及其固位與穩定

6.可摘局部義齒戴入后可能出現的問題及處理。

六、全口義齒

1.無牙頜解剖標志及其臨床意義。

2.全口義齒的固位和穩定。

3.全口義齒的初戴。

4.戴牙后可能出現的問題及處理。

七、種植義齒

1.種植義齒的組成及結構、牙種植成功標準。

2.種植義齒的適應癥和禁忌癥。

3.牙種植體植入手術設計及種植義齒咬合設計。

牙體牙髓病學考試大綱

1.掌握牙體牙髓病的概念，牙體牙髓病學在口腔醫學中的位置。

2.牙體、牙髓及根尖周組織的應用解剖和生理。

3.牙體硬組織疾病、牙髓病和根尖周病等疾病的流行情況。

4.齲病病因學的現代概念，牙菌斑在齲發生過程中的作用。

5.齲病基本的臨床表現、鑒別診斷、治療原則、治療可能發生的問題及處理方法、預后及預防。

6.齲齒的臨床分度和病變類型

7.齲病治療方法的種類及各種治療方法的適應證。

8.齲齒修復治療：窩洞預備原則、方法和充填，充填的材料和方法，治療可能發生的問題及處理方法。

9.非齲性牙體硬組織疾患和牙齒發育異常的臨床表現、診斷及防治原則。

10.牙髓病的病因及發病機制。

11.牙髓及根尖周組織學和生理解剖特點在臨床上的意義。

12.牙髓病的定義、分類、轉歸。

13.可復性牙髓炎的臨床表現、診斷及鑒別診斷。

14．不可復性牙髓炎的臨床分類、臨床表現、診斷及鑒別診斷。

15.牙髓壞死、牙髓變性、牙內吸收的臨床表現及治療原則。

16.根尖周病的定義、分類、危害性。

17.根尖周病的臨床表現、診斷和鑒別診斷。

18.牙髓病與尖周病的治療原則、治療方法：包括急性炎癥的應急處理、蓋髓術、活髓切斷術、干髓術、牙髓塑化療法、根管治療的治療的原理、適應癥、操作步驟、預后及療效判斷。

19．根尖切除術、根尖刮治術、倒充填術的適應癥、步驟及注意事項。

20.牙體牙髓病學近年來出現的新理論、新材料及新技術。

牙周病學考試大綱

1、掌握牙周病的概念，牙周病學在口腔醫學中的位置。

2、牙齦、牙周膜、牙骨質和牙槽骨的應用解剖和生理，牙周防御機制對牙周組織的作用。

3、牙周病的分類原則，牙周流行病學指數、牙周病的流行情況。

4、牙周病的始動因子——牙菌斑，牙周細菌的致病機制、牙周可疑致病菌的概念、牙周致病菌致病的條件及幾種重要的可疑致病菌。

5、牙周病的各種局部促進因素及其作用。

6、牙周病主要的四大癥狀和病理改變。

7、正確、全面收集病史的方法，掌握牙周病檢查和記錄的方法。

8、慢性齦緣炎的基本的臨床表現、鑒別診斷、治療原則和預后及預防。青春期齦炎、妊娠期齦炎、增生性齦炎、急性壞死潰瘍性齦炎、藥物性牙齦增生和急性齦乳頭炎、白血病的牙齦病損的病因、臨床表現、診斷、治療原則和預防。牙齦纖維瘤病、牙齦瘤、急性多發性齦膿腫的病因、病理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療。

9、掌握慢性牙周炎、侵襲性牙周炎的病因、臨床表現、診斷、治療原則和治療方法。反映全身疾病的牙周炎臨床特點和治療原則。

10、牙周-牙髓聯合病變的三種臨床類型及其治療原則。根分叉病變的發病因素、分類和治療原則。牙周膿腫的發病因素、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療原則。

11、掌握病灶感染的概念，了解口腔病灶感染學說。牙周炎對全身疾病的影響以及可能的影響機制。全身疾病，特別是糖尿病對牙周炎治療的影響。

12、熟悉牙周病的預后。牙周病的治療計劃，總體目標和治療程序。牙周診室控制感染的特點和原則。

13、菌斑控制的意義與方法；潔治術的適應證及超聲潔治術的禁忌證，常用手工潔治器的選擇、器械的握持、超聲波潔的操作方法；常用齦下刮治器械的辨別及使用、齦下刮治術（根面平整術）的操作要點；菌斑控制、齦上潔治、齦下刮治（根面平整術）的臨床效果；選磨法的概念、早接觸點和合干擾的選磨原則、選磨方法；松牙固定的指征和時機。超聲波潔牙機的主要構造及原理；機械清除菌斑牙石后牙周組織愈合方式；充填或冠的修復、拔牙、正畸矯治、修復缺失牙等方法治療食物嵌塞；夾板的種類及適應癥。

14、全身應用抗生素的原則、牙周科常用藥物及用法；局部用藥的優缺點，牙周袋內沖洗常用藥物、緩釋抗菌藥物、藥物控釋系統、含漱藥物的應用原理，非甾體類藥物NSAID的前景、四環素族的新作用。

15、手術治療的時機和基本原則；常用牙周手術切口的選擇；牙齦切除術和牙齦成形術、翻瓣術的適應癥及手術方法；牙周手術后組織愈合的種類及評價、影響GTR的手術效果的因素。對新附著和牙槽骨再生的評價。牙周手術的縫合及塞治技術；牙槽骨病變的手術治療、根分叉區病變的手術治療、膜齦手術、引導牙周組織再生術的適應癥及手術方法。

16、維護治療的重要性及內容，預防包括防止發病和預防復發。

口腔黏膜病學大綱

1、掌握口腔黏膜的結構，口腔黏膜疾病的基本臨床特征，口腔黏膜病的檢查。

2、掌握單純性皰疹、帶狀皰疹、手足口病、口腔念珠菌病的病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療。熟悉口腔結核、球菌性口炎的病因、臨床表現、鑒別診斷和治療原則。

3、掌握超敏反應的概念以及分型，藥物過敏性口炎、接觸性口炎、苔蘚樣變、血管神經性水腫、多形性紅斑、斯-約綜合征和萊氏綜合征的臨床表現、診斷標準、鑒別診斷和治療原則。熟悉各型超敏反應性疾病的病因及預防原則。

4、掌握復發性阿弗他潰瘍的病因、臨床表現和分型、診斷、鑒別診斷、治療原則以及主要用藥；白塞病、創傷性血皰和潰瘍的病因、診斷標準、鑒別診斷、治療。熟悉放射性潰瘍的病因、臨床表現及治療。

5、掌握尋常型天皰瘡的病因、病理、臨床表現、診斷與治療原則。熟悉瘢痕性類天皰瘡的病理、臨床表現和治療。了解其他大皰性疾病。

6、掌握口腔扁平苔蘚、口腔白色角化病、口腔白斑病、口腔紅斑病、盤狀紅斑狼瘡、口腔黏膜下纖維性變的定義、病因、臨床表現、病理表現、診斷與鑒別診斷、防治原則。

7、掌握各類唇炎的臨床表現、病理、診斷要點、鑒別診斷及防治原則；口角炎的分類、診斷要點和防治；地圖舌、溝紋舌的臨床表現、病理、診斷要點；舌乳頭炎、毛舌、正中菱形舌及舌扁桃體肥大的病因、臨床表現及防治；萎縮性舌炎的病因、臨床表現及防治原則；灼口綜合癥的病因、臨床表現及防治。熟悉唇舌部疾病的治療方法。

8、熟悉梅毒、淋病的病因及臨床表現及治療。熟悉尖銳濕疣的臨床表現和鑒別診斷。

9、掌握艾滋病的傳染途徑及防護、口腔表現及相應的防治原則。

10、熟悉貧血、血細胞異常、出血性疾病的口腔表現及治療原則；維生素、煙酸缺乏的口腔表現。了解傳染性疾病的口腔表現。

11、掌握黏膜黑斑、色素沉著息肉綜合征、惡性黑色素瘤的病因、臨床表現及防治原則。

口腔正畸學考試大綱

1、掌握錯、正常的概念；錯畸形矯治方法、標準和目標。熟悉錯畸形的臨床表現；錯畸形的患病率及危害性。

2、生長、發育的基本概念；顱面部劃分標準；上頜骨的生長發育；下頜骨的生長發育；建的動力平衡；的發育階段（萌牙前期、乳牙期、替牙期、恒牙期）；正常乳牙、替牙、恒牙的特征；替牙間隙；切牙債務的補償。

3、熟悉環境因素與錯畸形的關系（包括先天因素、后天因素、功能因素、口腔不良習慣、乳牙期及替牙期的局部障礙）。

4、掌握Angle錯分類；臨床分類。Angle理想的特點。

5、掌握牙、、面的檢查（包括擁擠度的概念和分級）；牙弓的檢查（包括矢狀關系、橫向關系、垂直關系的檢查）；面部形態的檢查（包括正面觀和側面觀）；模型的測量分析（擁擠度分析，替牙期擁擠度的預測方法，Moyers預測法，Bolton指數分析，龐特指數分析法）；X線頭影測量分析（常用X線頭影測量的標志點及平面，常用硬組織測量項目；Tweed分析法）。

6、阻力中心、旋轉中心的概念；M/F；矯治力的種類、來源；矯治力的分類；正畸矯治過程中的組織反應：牙周組織的反應（牙周膜、牙槽骨、牙齦）牙體組織的反應（牙骨質、牙根、牙髓）；矯治中影響牙周組織改建的因素（施力強度和時間，機體條件，合適矯治力的表征）；牙齒移動的類型。

7、掌握支抗的概念及種類；加強支抗的方法；功能矯治器的概念、分類和適應證；固定矯治技術（包括第一、第二、第三序列彎曲，正常六項標準，差動力牙移動）。

8、矯治器的定義、類型；各類矯治器的優缺點；活動矯治器的結構，常用活動矯治器及其適應證；常用功能矯治器的名稱。

9、早期矯治的概念、目標和內容；早期矯治的特點（有利因素，不利因素及臨床特點）；乳牙或恒牙早失（缺隙保持器）；不良習慣的矯治；上切牙間隙的早期矯治（系帶異常）；反的早期矯治；骨性（或功能性）Ⅱ類錯的矯形治療；骨性（或功能性）Ⅲ類錯的矯形治療。

10、掌握牙列擁擠的分類、病因、診斷及矯治原則；決定正畸拔牙的因素；拔牙的基本原則。

11、前牙深覆蓋的病因、分度和分類；安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯的矯治原則；深覆的定義、病因、分級及臨床表現；矯治深覆的總體原則。

12、反的病因、臨床表現及致病機制；骨性反和功能性反的鑒別診斷。

13、成人正畸的分類，成人正畸的矯治目標；成年期治療的生理特點；成年期治療的特殊考慮。

14、掌握保持的原因；保持器的種類；保持時間；預防復發的主要方法。